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長屈肌發出分支與趾長屈肌的第 2、3 趾肌腱融合1例

時間:2014-06-05 來源:未知 作者:7號編輯 本文字數:950字
       論文摘要

  作者在解剖1具老年男性尸體時,發現其雙側足底姆長屈肌腿和趾長屈肌腿罕見變異1例,姆長屈肌發出分支與趾長屈肌的第2,3趾肌腿融合,共同管理第2,3趾的運動(圖1),具體報道如下:。


論文摘要  
  ①姆長屈肌m內側支;O姆長屈肌m外側支分支(管理第z趾);③姆長屈肌m外側支分支(管理第3趾);④趾長屈肌m內他支;⑤趾長屈肌M外側支。
  
  姆長屈肌腿在距跟骨結節50mm處分為兩支,分義處距離第1趾蹼104mm(左側為41mm)。內側支管理姆趾,外側支在距第1分義處43mm處再次分義,分義處距離第二趾蹼73mm(左側為85mm),其中內側支與趾長屈肌腿的第2趾肌腿融合,距離第2趾蹼59mm(左側為82mm),共同管理第2趾,外側支與趾長屈肌腿的第3趾肌腿融合,距離第3趾蹼48mm(左側為45mm),共同管理第3趾。
  
  為推測本例標本中姆長屈肌腿和趾長屈肌腿對管理第2,3趾運動的影響程度,作者還測量了姆長屈肌腿和趾長屈肌腿分支的寬度和厚度。第2趾:姆長屈肌腿的分支,寬度為2.6mm(左側2.8mm),厚度為1.8mm(左側2.0mm);趾長屈肌腿的分支,寬度為1.0mm(左側1.6mm),l度為0.4mm(左側1.0mm)。可見,在第2趾運動的管理中,姆長屈肌腿占一I-.要作用。第3趾:姆長屈肌腿的分支,寬度為2.7mm(左側2.9mm),度為2.1mm(左側2.1mm);趾長屈肌腿的分支,寬度為2.8mm(左側2.5mm),l}度為1.2mm(左側1.0mm)。可見,趾長屈肌腿對第3趾運動的影響較第2趾的影響大。
  
  發現之后,我們查閱了相關文獻。發現已有過一篇文獻報道了類似的變異。我們比較了其中的兒點不同。其一,之前的為雙側不對稱變異,而我們發現的較為對稱。其二,之前的報道中,右足,第2趾由姆長屈肌腿和趾長屈肌腿共同管理;左足,第2趾由姆長屈肌腿單獨管理,第3趾由姆長屈肌腿和趾長屈肌腿共同管理。我們解剖的標本中,左右足中,第2,第3趾都是由姆長屈肌腿和趾長屈肌腿共同支配。
  
  即之前的報導共同支配的只有一趾,而我們發現的這一例共同支配的有兩趾。在臨床中遇到此類變異時,可將拇長屈肌腿變異束轉位,用作修復其他肌腿損傷,而不影響其正常功能。
  
  參考文獻
  張傳森,許家軍、戶慧君.人體局部解剖學.上海:第二軍醫大學出版社,2006:352. 
  黨瑞山,張傳森.人體局部解剖學實物圖譜.上海:第二軍醫大學出版社,2011:157.  
  柏樹令.系統解剖學.北京:人民衛生出版社,2001:278.
  吳惠城.雙側足底姆長屈肌H和趾長屈肌H變異一例報導.東解剖學通報,1994,16(2):156.
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